甲状腺功能减退症的表现

1、甲状腺功能减退症的临床表现

1.1、淡漠痴呆:面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

1.2、神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

1.3、心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

1.4、消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

2、甲状腺功能减退症的概述

原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减,尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘过度治疗甲减,终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。

大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢,但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放,在TSH兴奋下甲状腺增大,吸碘明显增加,随至甲状腺肿大。如严重缺碘,病人会变成甲减,但自出现碘盐,这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。

3、甲状腺功能减退症的病因

绝大多数甲低是由于甲状腺病变或损伤不能分泌足够量的甲状腺激素所致,也可能是甲亢治疗的后果。甲减的病因较复杂,分为原发性或甲状腺性甲减,继发性或下丘脑-垂体性甲减及促甲状腺素或甲状腺激素不敏感综合征等三大类。老年人不可逆甲状腺衰竭的最常见原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(慢性自身免疫性甲状腺炎)、放射或手术切除腺体及特发性甲状腺功能减退。

甲状腺功能减退症的治疗

1、甲状腺功能减退症的一般治疗

补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸。

2、甲状腺功能减退症的替代治疗

甲状腺素替代治疗。左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2～3月后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。干甲状腺:20～40mg/d(天)一次顿服,2～3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。

3、甲状腺功能减退症的中医治疗

“中医甲状腺和法”应用的“笑”系列中药制剂包括“平应笑”治疗甲亢,“升应笑”治疗甲减,“利应笑”治疗甲状腺炎,“和应笑”治疗甲状腺腺瘤、结节、囊肿,“龙博力生胶囊”配合以上制剂补中益气。这些制剂的主要成分由黄芪、贝母、三棱、全虫、蜈蚣、天龙、穿山甲、鳖甲、土元、山慈姑、玄参、白头翁、龙胆草等多种纯天然中草药及虫类药优选而成。

甲状腺功能减退症的预防

1、少吃辛辣预防甲状腺功能减退症

甲状腺炎早期症状比较隐匿,过食辛辣、腥膻的食物会使炎症加剧,轻则使颈部变粗,重则会出现或轻或重的甲亢症状。有的人这些症状因会自己减轻或消失而被忽视,事实上,这些情况出现一次甲减就重一些。

2、避寒凉预防甲状腺功能减退症

为了护卫人体阳气应当避寒凉。春、秋、冬季气温很低时,很多人为了形象美观,穿得十分单薄。夏季,许多年轻人穿低腰裤短上衣将腰腹露在外面;无节制地吃冷食;将空调温度调得很低,甚或到空调出风口纳凉,这些只图一时之快而伤阳蓄寒的行为,为很多人种下祸根。避寒凉尤要注意脚的保暖,而用热水洗脚好处多多。

3、预防甲状腺功能减退症运动要适度

很多人为强身或减肥而积极参加各种运动,但是没有考虑自身的承受能力,结果因透支体力而生病。有早期甲炎的人,不管用什么方式减肥,都会诱发甲状腺炎的加重或爆发,最后导致甲减。